Danh mục
Khu vực trán chứa mạng lưới mạch máu và dây thần kinh phức tạp, rất nhạy cảm với sự thay đổi áp lực. Khi chúng ta ho, lực đột ngột lan truyền qua ngực và cổ trước khi đến vùng sọ. Sóng áp lực này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm sẵn có hoặc chèn ép các cấu trúc nhạy cảm.
Sự phân nhánh rộng rãi của dây thần kinh sinh ba khiến nó đặc biệt nhạy cảm với sự dao động áp lực. Nhiều bệnh nhân báo cáo rằng cảm giác khó chịu này giống như một cú đâm mạnh sau mắt, dần dần giảm đi sau khi cơn ho giảm. Nhận diện những mô hình này giúp phân biệt phản ứng bình thường với tình trạng bệnh lý.
Các khoang xoang bị viêm hoạt động như các buồng áp lực kín. Một cơn ho mạnh làm nén các không gian khí này, tạo ra các hiệu ứng chân không tạm thời kéo căng đau đớn lên màng xoang. Điều này giải thích tại sao những người bị dị ứng thường cảm thấy cảm giác khó chịu làm chảy nước mắt khi ho trong mùa phấn hoa cao điểm.
Dữ liệu lâm sàng gần đây cho thấy đau đầu liên quan đến xoang giảm 68% sau khi điều trị thông thoáng đúng cách. Hít hơi nước với dầu khuynh diệp trước khi đi ngủ giúp nhiều bệnh nhân giảm cơn ho đêm và cơn đau đầu liên quan.
Sự sử dụng cơ cổ quá mức do ho mãn tính tạo ra căng thẳng lan tỏa lên trên. Cơ thang và cơ ức đòn chéo kết nối với màng sọ, giải thích cách căng thẳng cổ có thể chuyển thành cảm giác đau ở trán. Những người làm việc văn phòng với tư thế kém thường trải nghiệm hiện tượng này trong mùa lạnh.
Một bài kiểm tra đơn giản: Ấn hai ngón tay vào dưới đáy sọ trong khi ho. Nếu áp lực giảm cảm giác đau ở trán, có khả năng liên quan đến cơ. Đào tạo lại tư thế và các bài giãn cơ mục tiêu thường mang lại sự nhẹ nhõm trong vòng 2-3 tuần.
Sự giải phóng histamine trong phản ứng dị ứng làm các đầu dây thần kinh trở nên nhạy cảm. Khi ho làm rung chuyển các mô viêm, giống như việc chọc vào một vùng da bị cháy nắng - những cử động bình thường trở nên đau đớn. Điều này giải thích tại sao thuốc kháng histamine đôi khi giảm cơn đau đầu liên quan đến ho ngay cả khi không có hiệu ứng thông mũi.
Điều thú vị là, 42% những người mắc chứng đau nửa đầu báo cáo tăng độ nhạy cảm với đau đầu khi ho trong mùa dị ứng. Giữ sổ triệu chứng giúp nhận diện những mô hình này để quản lý tốt hơn.
Các nhiễm virus tạo ra một cuộc tấn công kép - viêm đường hô hấp gây ra ho, trong khi sự giải phóng cytokine làm nhạy cảm các thụ thể đau. Sự kết hợp này thường cảm thấy như có ai đó thắt chặt một chiếc băng đầu với mỗi cơn ho. Hầu hết bệnh nhân thấy compress ấm qua đường chân mày mang lại sự nhẹ nhõm ngay lập tức (mặc dù tạm thời).
Đặc biệt, các cơn ho sau nhiễm trùng kéo dài hơn 3 tuần thường tương quan với độ nhạy cảm đau đầu kéo dài. Các xét nghiệm chức năng phổi có thể cần thiết trong những trường hợp này.
Trào ngược dạ dày thực quản thường khiến bệnh nhân bất ngờ khi gây ra cả ho mãn tính và đau đầu được chuyển giao. Axit dạ dày làm kích thích các con đường thần kinh ph vagus kết nối với các vùng sọ. Nâng cao đầu khi ngủ và tránh ăn muộn giúp 73% trường hợp theo các nghiên cứu về tiêu hóa gần đây.
Đau trán khi ho hiếm khi xảy ra một cách độc lập. Lưu ý nếu cơn đau:
Các chi tiết này giúp các bác sĩ phân biệt các vấn đề về xoang với các tình trạng thần kinh. Một nhật ký đau đầu của bệnh nhân cho thấy việc cai caffeine làm triệu chứng tệ hơn - một mối liên hệ dễ bị bỏ qua nếu không theo dõi cẩn thận.
Không bao giờ bỏ qua cơn đau đầu khởi phát như sấm sét đạt đỉnh trong vài giây, ngay cả khi được kích thích bởi cơn ho. Đây có thể cho thấy sự rò rỉ dịch não tuỷ hoặc những bất thường về mạch máu. Các cuộc chụp CT khẩn cấp đã xác định nguyên nhân tiềm ẩn trong 29% các trường hợp như vậy năm ngoái.
Không kém phần lo ngại: những cơn đau đầu kèm theo vấn đề về cân bằng hoặc yếu tay chân. Một người chạy marathon đã phát hiện ra một khối u não lành tính sau khi theo dõi các cơn đau đầu do ho gây ra với khó khăn trong việc phối hợp.
Thử nghiệm biện pháp chuẩn bị ho: Hít sâu, sau đó thở ra từ từ trước khi ho. Điều này giúp giảm áp lực tăng đột ngột. Nhiều bệnh nhân báo cáo giảm 50% cơn đau khi sử dụng phương pháp này.
Các lựa chọn thuốc không kê đơn:
Các chiến lược phòng ngừa nên giải quyết các nguyên nhân gốc rễ:
Nguyên Nhân | Giải Pháp |
---|---|
Dị ứng | Bộ lọc HEPA + liệu pháp miễn dịch |
Trào ngược axit | Thay đổi chế độ ăn uống + thuốc ức chế bơm proton (PPI) |
Vấn đề tư thế | Đánh giá công thái học + vật lý trị liệu |
Xem xét giới thiệu đến chuyên gia nếu:
Can thiệp sớm ngăn ngừa chu kỳ cơn đau mãn tính. Một chuyên gia tai mũi họng đã giải quyết trường hợp ho-đau đầu kéo dài 6 tháng bằng cách phát hiện hội chứng xoang yên lặng thông qua nội soi mũi.