Nội dung
Các nghề nghiệp nhất định có nguy cơ bị đau lưng trên cao hơn. Giáo viên, lập trình viên và bác sĩ phẫu thuật, những người phải duy trì các tư thế cụ thể trong thời gian dài, trải qua gián đoạn ở các khớp nhỏ của cột sống ngực với tỷ lệ cao gấp ba lần so với dân số chung. Tổn thương vi mô từ các chuyển động lặp đi lặp lại có thể tích lũy theo thời gian, dẫn đến cơn bộc phát đột ngột trong một chuyển động xoay.
Khởi động và kéo giãn kỹ lưỡng trước khi tập thể dục có thể làm giảm đáng kể nguy cơ bị chấn thương. Các môn thể thao cần xoay người thường xuyên, như cầu lông và bơi lội, có thể dễ dàng dẫn đến đứt gãy trong chuỗi động học nếu các cơ lõi không đủ mạnh. Nên tham gia luyện tập chức năng dưới sự hướng dẫn của huấn luyện viên chuyên nghiệp, tập trung vào việc nâng cao khả năng phối hợp của các cơ quay và cơ dựng cột sống.
Lo âu có thể làm tăng căng thẳng cơ bắp thông qua các cơ chế điều chỉnh thần kinh-cơ. Đau cổ và lưng thường được gọi là đau do căng thẳng thực chất gây ra do sự kích thích thần kinh giao cảm quá mức dẫn đến co thắt cơ bất thường. Loại đau này thường có triệu chứng nhẹ vào buổi sáng nhưng trở nên tồi tệ hơn vào buổi tối và thường kèm theo rối loạn giấc ngủ. Đào tạo thư giãn cơ tiến triển kết hợp với liệu pháp hành vi nhận thức đã chứng minh là hiệu quả.
Chiều cao gối không phù hợp là nguyên nhân phổ biến gây ra đau lưng trên khi tỉnh dậy. Nên sử dụng gối hỗ trợ có chiều cao 8-12cm khi nằm ngửa và 15-18cm khi nằm nghiêng. Gối nhớ có thể thích nghi tốt hơn với độ cong của cột sống cổ, trong khi gối đậu phộng phù hợp hơn với những người thường xuyên thay đổi tư thế ngủ.
Trong giai đoạn cấp tính, ưu tiên nguyên tắc RICE: Nghỉ ngơi, Đá, Nén, Nâng cao. Đối với đau mãn tính, nên kết hợp vật lý trị liệu, liệu pháp giải phóng cơ mềm với đào tạo kích hoạt thần kinh cơ để đạt được hiệu quả đáng kể. Nghiên cứu cho thấy rằng phục hồi chức năng có hệ thống có thể giảm đau chức năng lên tới 85% trong vòng sáu tuần.
Trong những năm gần đây, tập luyện treo (SET) và Pilates đã được áp dụng rộng rãi trong phục hồi chức năng cột sống. Những phương pháp tập luyện này cải thiện sự ổn định khớp và sức bền cơ bắp đồng thời thông qua các mô hình chuyển động chuỗi kín. Tham gia đào tạo cơ lõi ba lần một tuần trong 30 phút mỗi buổi có thể dẫn đến mức giảm trung bình 47% chỉ số đau sau bốn tuần.
Nếu cơn đau đi kèm với bất kỳ triệu chứng nào sau đây, vui lòng tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức: thức dậy do đau vào ban đêm, giảm cân không rõ nguyên nhân, sốt, ớn lạnh, hoặc yếu cơ tiến triển. Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, khối u hoặc tổn thương thần kinh. Đặc biệt, việc đại tiểu tiện không kiểm soát đột ngột có thể gợi ý hội chứng đuôi ngựa, cần được điều trị khẩn cấp.
Các công nghệ hình ảnh hiện đại cung cấp hỗ trợ mạnh mẽ cho việc chẩn đoán phân biệt. X-quang có thể quan sát các cấu trúc xương, MRI có độ phân giải tốt nhất cho các mô mềm, trong khi điện cơ đồ có thể đánh giá chính xác chức năng dẫn truyền thần kinh. Những người có cơn đau kéo dài hơn hai tuần nên được thăm khám kỹ lưỡng để tránh chẩn đoán sai và bỏ sót chẩn đoán.