1.1 긴장형 두통

긴장형 두통은 가장 흔한 유형으로, 이마에서 머리 꼭대기까지 압력 같은 둔한 통증으로 나타납니다. 임상 데이터에 따르면 성인의 약 80%가 이 유형의 두통을 경험했으며, 이는 근육 긴장, 스트레스 축적 또는 나쁜 자세와 직접적으로 관련이 있습니다.

이 유형의 두통은 종종 두피 압통 및 어깨와 목 뻣뻣함을 동반하여 복합적인 불편 증상을 형성한다는 점은 주목할 만합니다. 요가와 마음 챙김 명상과 같은 진정 운동을 이용하면 발작 빈도를 효과적으로 줄일 수 있습니다. 작업 공간에서 인체공학적인 좌석을 설정하고 매 45분마다 목과 어깨 스트레칭을 수행하는 것이 권장됩니다.

1.2 편두통

편두통 환자들은 통증을 맥박이 뛰고 정수리 부위에 집중되는 것으로 묘사하며, 전체 인구의 약 12%가 영향을 받으며, 여성의 발생률은 남성의 세 배에 달합니다. 전형적인 발작은 4-72시간 지속될 수 있으며, 환자의 약 3분의 1이 시각 오라 증상을 경험합니다.

발작 중에는 식사, 수면 및 스트레스 수준을 기록하는 것이 중요합니다. 임상 연구 결과 특정 치즈와 적포도주에 있는 티라민 성분이 발작을 유발할 수 있음을 나타냅니다; 규칙적인 루틴을 유지하고 개인적인 트리거를 인식하는 것이 관리의 핵심입니다. 새로 개발된 CGRP 억제제는 고질적인 경우에 대한 새로운 옵션을 제공합니다.

1.3 부비동 두통

상악 또는 사골 부비동이 염증이 생기면, 코 막힘이 이마 사이에 전형적인 압력 통증을 유발합니다. 매년 미국에서 발생하는 3천만 건 이상의 부비동염 사례 중 약 65%가 두통 증상을 동반합니다. 기상 시 통증이 증가하는 것이 이 유형에 대한 중요한 판단 기준입니다.

염수 비강 세척과 증기 흡입이 증상을 효과적으로 완화할 수 있습니다. 10일 이상 지속되는 증상은 세균 감염을 나타낼 수 있으므로 항생제 치료가 필요합니다. 환경 습도를 40-60%로 유지하면 점막 건조를 예방할 수 있습니다.

1.4 군발 두통

군발 두통은 환자들이 자살 두통이라고 부르며, 출산에 비할 만한 통증 강도를 가집니다. 남성에서의 발생률은 여성의 세 배이며, 일반적으로 한쪽 눈 주위에 칼로 찌르는 듯한 통증으로 나타나며, 종종 밤에 규칙적인 시간에 발생합니다.

고유량 순수 산소 흡입은 급성 발작의 80%를 15분 이내에 완화할 수 있습니다. 예방 약물인 베라파밀은 연간 발작 빈도를 70% 줄일 수 있습니다. 흥미롭게도 일부 환자들은 캡사이신 비강 스프레이가 통증 신호 전송을 차단할 수 있다고 보고합니다.

1.5 경추유발 두통

이 유형의 두통은 경추 관절 기능 장애 또는 근육 긴장으로부터 발생하며, 통증은 머리 뒤에서 이마로 방사됩니다. 전자 기기의 장시간 사용으로 인해 발생하는 '기술 목'이 주요 유발 요인이며, 만성 두통의 약 22%가 이 범주에 해당합니다.

목의 안정성을 강화하는 목표 훈련이 긍정적인 효과를 보였습니다. 임상 연구에 따르면, 온열 요법과 함께 심층 근육 강화 훈련을 2주마다 진행할 경우 3개월 후 평균 58%의 통증 감소 효과를 보였습니다. 컴퓨터 화면을 눈높이에 맞추면 목의 압력을 40% 줄일 수 있습니다.

1.6 기타 잠재적 유발 요인

고혈압 위기(≥180/120 mmHg)는 천둥 같은 두통을 유발할 수 있으며, 이는 응급 상황에 해당합니다. 일부 항우울제와 질산염 약물이 약물 남용 두통을 유발할 수 있으며, 증상은 대개 복용량 조정 후 완화됩니다.

두통 일지를 작성하여 발작의 타이밍, 강도, 동반 증상 및 약물을 기록하는 것이 권장됩니다. 의식 변화, 복시 또는 사지 마비가 발생하면, 즉각적인 의료 조치가 필요하며, 조직 질환을 배제하기 위해 CT 또는 MRI가 필요합니다.